Participació dels funcionaris més alt nivells en els esforços de millora de qualitat de la seva organització. Seva participació inclou establir i que serveix en un Comitè de qualitat, establint polítiques de qualitat i els objectius, desplegant els objectius per reduir els nivells de l'organització, proporcionant els recursos i nivells inferiors de formació necessari assolir els objectius, participant en equips de millora de qualitat, revisar el progrés organizationwide, reconèixer aquells que han actuat bé i revisar l'actual sistema de recompensa per reflectir la importància de la consecució dels objectius de qualitat.